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応募フォーム

レシートの写真必須

※ライオン商品を含む税込500円以上のレシートの写真を添付してください。
※レシートの有効期間内2023年6月1日(木)～7月31日(月)にお買い上げいただいたものに限ります。
※キャンペーン期間中のお買い上げいただいたレシートであれば、複数枚になっても構いません。
※JPG、GIF、PNG形式のファイルを添付可能です。
※クレジットカード、スギヤマカードでお買い上げの場合は、レシートのカード情報部分を切り取るか塗りつぶして、お買い上げ情報が記載された箇所のみを添付してください。

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代表者のお名前必須
代表者のお名前（フリガナ）必須
代表者のご年齢必須
お子様・同伴者のご年齢 1必須
お子様・同伴者のご年齢 2必須
ご参加人数必須
郵便番号必須

※半角数字(ハイフンなし)で入力してください。
※郵便番号を入力すると住所が一部自動で入力されます。
※郵便番号がわからない方は「こちら」から検索できます。

例）4600002
都道府県必須
市区町村・丁目・番地必須 例）名古屋市中区丸の内3-19-1
ビル・マンション名など 例）ライオンビル
電話番号必須 - -
ご利用店必須 例）栄店
規約必須

※「注意事項と個人情報の取扱い関連」に同意した上でお申し込みください。
※ご同意いただける場合は下の「同意する」にチェックを入れ、「確認画面へ」ボタンを押してお進みください。